Page 72 - 中國動物保健雜誌2018年第20卷第4期
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??
案例
doi:10.3969/j.issn.1008-4754.2018.04.032
犬??迫及中暑造成疑似?漫性凝血与肝???急?正向?置
——小?物急?重症加?????
???
展望(急?重症后送)?物?院, 台北10862
摘要:???代快速?步,?今?物????“以?主与伴??物?中心”及跨?域???????合作,而急????
的角色与功能亦?得更加重要,早期主要?一位?生?治百病,演?至今,增加以?主与伴??物?中心的“与人??平
精致??”,需提供各式?床??技?及分科服?,包括各种?????共同照?毛小孩,?求?主与毛小孩特?化、全
方位且持?性的?物??服?,以确保毛小孩?效与安全。相?每??????,?床??的?承是极?重要的一?。透
???急?病例探?,使治???得以教?相?及?操演?,供每?????行?物?床技?互研更?密。
???:小?物;急?重症;?平精致??
1 病史、?床特征 体? 38.4℃,?象???,呼 心?肝骨骼??,其余在正常值。
(Signalment and history): 吸?率 66 次,因喘呼吸困?造成每
17 ?未?育公犬,因喘呼吸困 分?心跳听不清楚。?刺激低反?, 7 ?解?
?、多次吐含泡沫透明色黏液及? 意?不清,前后肢屈曲反射正常。 (Electrolytes):
法站立,至坊??物?院治?,? Na 离子 138 下降、K 离子 3.6
??心衰竭,返家治?后 2 天尚未 3 ?查
好?,?日至本院急??置,?犬 (Inspection):
圈?于?外,但不外出至庭院外, BCS(体??分) 2/5,腹式
常与?主??,?工厂??犬,? 用力呼吸且喘呼吸困?,口腔黏膜
??主表示,?犬??于工厂外, 赤?,CRT 小于 3 秒,5% ?水,
夏天太??直接照射?病畜?棚, 眼周?因?水??及流鼻水。
家中室?另??一只?,?病畜二
年前?始消瘦,于是?主每天?始 4 触?
喂?犬新?罐?,但体重?是持? (Palpation):
??,?病前?食?水及排便排尿 未?任何触?有任何明?疼痛
皆正常,?吞食异物??。 反?。 ? 1 胸腔右?躺?照 : 胃影像与胸腔重迭,需
再次确?,胸腔?廓?明?异常。
2 体格?查 5 血液?
(Physical Examination): (Hematology):
?由??分??第二? ( 危急 ), 血小板,108,下降。怀疑体?
立即安置氧气 ICU 重症照?房。 正在凝血,?致其下降,可能有?漫
性凝血 DIC,其余皆在正常范?。
作者?介
中?大????系?? 6 生化分析:
?明大??床??所?? ALT(丙氨酸氨基?移?)
前北投和欣?物?院 主治??? 214、BUN(尿素氮) 37 及 CRE
?任台?展望 ( 急?重症后送 ) ?物?院 (肌酐) 3.8,肝???,CK(肌
院? 酸激?)高于 3000,?心肌骨骼?
台?????? ?及LDH(乳酸???) 1837升高, ? 2 胸腔背腹照 : 胸腔?廓?明?异常。
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